インプラントが抜けたらどうなる？｜原因・リスク・その後の対応
「インプラントを入れれば一生安心」ではありません。インプラントが抜ける（脱落する）ことは起こりえます。しかし、その多くには前兆があり、適切なメンテナンスで防げる可能性があります。この記事では、インプラントが抜ける原因と、放置した場合のリスク、そして脱落した場合の対応について解説します。
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監修・執筆
新美歯科 理事長 新美 晴也（歯科医師）
2013年3月 愛知学院大学歯学部卒業
2019年7月藤井寺にて新美歯科を開院
インプラント治療1,000本超の経験を持ち、医療法人藤美会 新美歯科 理事長として日々診療にあたっています。
インプラントが抜けることはあるのか
インプラントは顎の骨にチタン製のネジを埋め込み、そこに人工の歯を取り付ける治療です。適切に治療・管理が行われた場合の長期成績は高いとされていますが、一定の割合で脱落や失敗が起こることも事実です。
脱落が起こるタイミングには、大きく2つあります。
| タイミング | 時期 | 主な原因 |
|---|---|---|
| 早期脱落 | 埋入後〜数か月以内 | 骨との結合（オッセオインテグレーション）の失敗、感染、全身状態 |
| 晩期脱落 | 数年〜数十年後 | インプラント周囲炎（骨吸収）、過度な咬合負担、メンテナンス不足 |
長年にわたって使えているインプラントが突然抜けるわけではなく、多くの場合はインプラント周囲炎による骨の吸収が徐々に進んだ末の脱落です。これが「インプラントを入れたら終わりではない」という理由です。
インプラントが抜ける主な原因
インプラント周囲炎
最大の原因。インプラントと歯茎の境目に汚れが蓄積し、歯周病菌が繁殖することで骨が溶けていきます。
過度な咬合負担（噛み合わせ）
歯ぎしりや食いしばりなど、インプラントへの過剰な力の集中が骨やフィクスチャーにダメージを与えます。
喫煙・全身疾患
喫煙や糖尿病は血流や免疫機能に影響し、骨との結合を妨げたり、周囲炎のリスクを高めることが報告されています。
口腔ケア・メンテナンス不足
セルフケアが不十分で汚れが蓄積したり、定期的なプロフェッショナルケアを受けないことで周囲炎が進行します。
インプラント周囲炎とは——放置すると骨が溶ける
インプラント周囲炎は、天然歯の歯周病と基本的に同じ仕組みで起こる炎症です。インプラントと歯茎の境目（周囲溝）に食べかすや細菌が蓄積することで炎症が始まり、進行すると支えとなる顎の骨を溶かしていきます。
進行の3つの段階
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初期
粘膜炎歯茎だけの炎症（骨は溶けていない）
この段階では適切な処置と清掃で歯茎を元の状態に戻せる可能性があります。痛みはほとんどなく、出血や腫れで気づくことが多いです。→ 早期発見・治療で改善が期待できる段階
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中期
周囲炎骨の吸収が始まる
炎症が歯茎の下（骨）まで波及し、骨が溶け始めます。一度溶けた骨を元に戻すことは非常に難しく、骨造成（再生）手術が必要になることがあります。→ 治療で進行を止めることが目標になる段階
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末期
脱落支えを失い、ぐらつき・脱落
骨の吸収が進み、インプラントの支持力を失います。撤去が必要になり、再治療には骨造成を含む大がかりな処置が必要になることがあります。→ インプラントの撤去・再埋入を検討する段階
⚠️ 骨は元に戻りにくい
歯茎の炎症（粘膜炎）の段階であれば治療で改善が期待できますが、骨まで吸収が進んだ周囲炎は、元に戻すことが非常に困難です。骨再生技術は存在しますが、適応は限られます。多くの場合、そのまま使い続けるか撤去するかという選択になります。
「自覚症状がない」から気づけない：放置のリスク
インプラント周囲炎が厄介な理由の一つは、天然歯の歯周病と同様、痛みなどの自覚症状に乏しく気づきにくいことです。
インプラントが「痛みを感じない」構造的な理由
天然歯の根は「歯根膜」という組織に覆われており、ここに神経が通っています。歯根膜は噛み心地を伝えるだけでなく、歯周病の進行による違和感も伝える役割を担っています。一方、インプラントには歯根膜がなく、チタンが直接骨と結合しています。そのため、周囲の骨が溶け始めても違和感や痛みを感じにくく、気づいたときには進行していたというケースがあります。
「インプラントを入れたら終わり」という誤解のリスク
インプラントはむし歯にはなりません。しかし、インプラント周囲炎は起こります。インプラントを入れたことで安心し、定期的なメンテナンスを受けなくなることが、周囲炎のリスクを高める一因です。
| 天然歯の歯周病 | インプラント周囲炎 | |
|---|---|---|
| 進行の速さ | 比較的ゆっくり | 天然歯より速いとされる |
| 痛みの感じやすさ | ある程度感じる | 感じにくい（歯根膜がない） |
| 早期発見の方法 | 定期検診 | 定期検診でしか気づけないことが多い |
| 重症化後の回復 | 難しいが一定の再生療法がある | 骨再生の適応は限られる |
インプラントが抜けた・ぐらついたときの対応
まずここを確認する
インプラントが「抜けた」「ぐらつく」と感じた場合、それがフィクスチャー（骨の中のネジ）なのか、アバットメント（中間部）なのか、上部構造（被せ物）なのかによって、対応と緊急性が異なります。
| 部位 | 緊急性 | 主な対応 |
|---|---|---|
| 上部構造（被せ物）のみ | 比較的低い | 再装着・作り直し。骨への影響はなし |
| アバットメントのゆるみ | 早めに受診 | 再固定。放置するとフィクスチャーに影響することがある |
| フィクスチャーのぐらつき・脱落 | できるだけ早く受診 | 骨の状態を確認。撤去・再埋入の検討。骨造成が必要なことも |
インプラント脱落後の流れ（一般的な例）
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受診・現状確認（CT・レントゲン）
歯科用CTで残存骨の量・質と周辺の状態を確認します。
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原因の特定
周囲炎・噛み合わせ・喫煙・全身疾患など、脱落に至った原因を特定します。原因を取り除かないと再埋入後も同じことが起こりえます。
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骨の回復・骨造成（必要な場合）
骨が吸収している場合は、GBR・ソケットリフト・サイナスリフトなどの骨造成処置が必要になることがあります。骨が回復するまでに数か月〜1年程度かかります。
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再埋入の検討
骨の状態が整ったうえで、再埋入が可能かどうかを判断します。初回の治療より複雑になることが多く、費用・期間も変わります。
インプラントのぐらつき・違和感・脱落後の相談は新美歯科へ
他院でインプラント治療を受けた方の相談も承っています。まずCTで現状を確認し、選択肢をご説明します。
- インプラントがぐらついている・抜けた
- 他院でインプラントの状態が心配と言われた
- メンテナンスを受けていなかったが、今から相談したい
- インプラント周囲炎と診断されたが、対応に迷っている
お電話でのお問い合わせ：072-976-6777
当院の場合｜脱落防止と再発防止の取り組み
インプラントを長く使うためには、治療の精度だけでなく、術後のメンテナンス体制が重要です。新美歯科では、以下の体制を整えています。
| 項目 | 新美歯科の対応 |
|---|---|
| 術前の骨評価 | 歯科用CT（3D）で骨の量・質・神経位置を立体的に確認。コンピューターガイドシステムを使用した精密な埋入計画を立案します。 |
| 骨が足りない場合 | GBR・ソケットリフト・サイナスリフトによる骨造成に対応。他院で「骨が足りない」と断られた方の相談も受け付けています。 |
| 術後の定期メンテナンス | 3～6ヵ月に1回を推奨しています。インプラント周囲のプロフェッショナルクリーニングと骨・歯茎の状態確認を行います。 |
| 保証制度 | 治療から10年以内はインプラント本体・上部構造ともに保証（医院規定を満たす場合）。保証の継続には定期検診への参加が条件となります。 |
| 他院インプラントの相談 | 他院で治療を受けたインプラントの状態確認・メンテナンスも対応しています。まず歯科用CTで現状をご確認ください。 |
| 再埋入への対応 | 脱落・撤去後の再埋入にも対応。骨の状態を確認したうえで、可能な選択肢をご説明します。他院での埋入であってもまずはご相談ください。 |
よくある質問
インプラントが抜けたらすぐに歯科医院に行くべきですか？
インプラントが抜けたら、再度インプラントを入れられますか？
インプラント周囲炎はどうやって気づけますか？
インプラントを入れた後、歯磨きはどうすればいいですか？
他院でインプラントを入れたが、新美歯科でメンテナンスを受けられますか？
インプラントのことなら新美歯科にご相談ください
| 予約 | Web予約に対応（無料カウンセリング） |
|---|---|
| 診療時間 | 月〜金 9:00〜18:30 ／ 土曜 9:00〜12:30 （日曜・祝日休診） |
| 住所 | 〒583-0034 藤井寺市小山藤の里町1-47 （専用駐車場あり） |
| 対象エリア | 藤井寺市・羽曳野市・柏原市・松原市・八尾市 |
お電話でのお問い合わせ：072-976-6777
この記事についてのご注意
・この記事の内容は一般的な情報です。実際の治療の可否・方法は、検査と診断にもとづいて一人ひとり異なります。
・インプラント治療は自由診療（保険適用外）です。インプラント一次オペ（CT撮影費込み）275,000円、上部構造110,000〜165,000円。骨造成が必要な場合は別途費用がかかります。
【インプラント治療に関するリスク・副作用・ご注意点】
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手術後の症状: 術後に一時的な腫れ、痛み、内出血が生じることがあります（通常数日から1〜2週間程度で治まります）。
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外科手術に伴うリスク: まれに神経麻痺や麻痺感（くちびるや顎の痺れ）、上顎洞（鼻の副鼻腔）への炎症や感染を引き起こす可能性があります。
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インプラント周囲炎・脱落リスク: 日頃のブラッシング不足や定期メンテナンスを怠ると、歯周病に似た「インプラント周囲炎」を発症し、インプラントが揺れたり脱落したりするリスクがあります。
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その他: 骨の状態や全身疾患（糖尿病・骨粗しょう症等）、喫煙状況によっては治療が適用できない場合や、追加の手術（骨造設など）が必要になる場合があります。また、保険適用外の自由診療となります。
参考にした情報
・幻冬舎ゴールドオンライン「インプラントの「脱落」最大の原因…歯科医師が解説」
・日本口腔インプラント学会誌 第29巻4号（2016年）— インプラント周囲炎特集
・松本歯科大学 学術リポジトリ — インプラント周囲炎に関する研究
・International Journal of Implant Dentistry (2021) — Peri-implantitis and implant failure
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この記事の編集・監修は新美歯科 理事長 新美晴也（歯科医師）です。